医疗机构强检计量器具存在问题及解决建议

近日，笔者深入部分乡镇医疗机构，对在用的Ｂ超、Ｘ光机、心电图机等诊断类强检计量器具进行了检定，此次共检定医疗计量器具６８台，其中合格５６台，不合格１２台，合格率８２．４％，检定过程中发现的有些问题令人担忧。

一是计量器具管理不到位。一些医疗机构管理人员不懂计量相关法律、法规，计量法制意识薄弱。甚至部分医疗机构计量器具“三无”（无管理制度、无管理人员、无台帐、档案）。

二是部分乡镇级医疗机构计量设备陈旧老化，性能指标超差。如一台心电图机（八十年代生产，现已停产），噪声指标５６µＶ（检定规程要求小于１５µＶ）。该指标过大，不但影响图形美观，而且还影响电离电波的正常性，造成诊断失误。

三是许多医疗机构对新购置的强检计量器具不向计量检定机构申请检定。

四是部分医疗机构对计量技术机构的上门检定有抵触心理，找各种理由搪塞敷衍，致使强检计量器具常年未经检定。

出现这些问题，有多方面的原因，部分乡镇级卫生院自身增收困难，而县级财政投入不足，致使陈旧老化设备无法得到修理和更新，必要的检定费用更是捉襟见肘。但有些医疗机构缺乏计量法制意识，认为检定不检定无所谓也是不可忽视的原因。

这些问题，总体上反映了县级以下基层医疗机构计量管理的现状，为了加强医疗机构计量监督管理，保证患者的就医安全。笔者建议从以下几方面采取措施：

一、加强对医疗机构的宣传和教育工作

宣传贯彻《计量法》等现行计量法律、法规，加强医务人员的计量法制意识。强化计量器具准确性和安全性宣传教育，使医务人员认识到“计量事关诊断质量，是关系到患者医疗安全的大事”。

二、帮助医院建立、健全、完善计量管理体制，建立计量器具台帐、档案

对医疗机构各级计量管理人员组织进行培训，帮助他们建立、完善计量管理网络，建立、健全计量器具和设备的购置、验收、发放、使用等各项规章制度，帮助建立完整的计量器具和设备台帐和档案。

三、加强对医院在用计量器具和设备的检查和执法力度

各级计量检定机构要加强和本系统执法机构的沟通和协调，及时查处计量违法案件，对部分医疗机构常年未申请检定的计量器具，一定要严厉处罚。

四、发挥新闻媒介的作用，全面宣传计量法及相关法规、提高全社会的计量法制意识。尤其是事关医疗安全的强检计量器具，要加强宣传力度，使患者认识到只有经过计量检定合格的医疗器具和设备用来诊断才是安全的，逐步培养起患者的自我保护水平。